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Síndrome do ovário policístico: causas, sintomas e tratamento

De acordo com a Associação Obstetrícia e Ginecológica do Estado de São Paulo, cerca de 20% das mulheres são afetadas pela síndrome do ovário policístico (SOP), uma doença endócrina caracterizada pelo aumento da produção de hormônios masculinos que, na maioria dos casos, levam à formação de cistos nos ovários.

Para que fique claro, é importante entender que toda mulher em idade fértil desenvolve cistos durante a ovulação. No entanto, no final desse período, os cistos desaparecem. Já entre as mulheres que apresentam SOP, os cistos permanecem no ovário mesmo após o término do ciclo ovulatório, provocando alterações na estrutura do órgão.

Entre os principais sinais da síndrome do ovário policístico estão a irregularidade menstrual, dificuldades para engravidar, aumento da oleosidade da pele, surgimento de acne, crescimento de pelo em locais como buço, queixo e axilas, ganho de peso e resistência à insulina - o que favorece o surgimento de doenças cardiovasculares, obesidade e diabetes.  

Causas da síndrome do ovário policístico

Ainda não se conhece totalmente as causas da SOP, porém acredita-se que o surgimento da doença esteja relacionado a fatores genéticos (filhas de uma mulher com SOP tem por volta de 50% de chance de ter o distúrbio) e excesso da produção de insulina pelo organismo, que provoca alterações hormonais.

Como diagnosticar

Para o diagnóstico da síndrome do ovário policístico, é necessário realizar uma avaliação médica completa para descartar outras doenças que apresentam sintomas parecidos. Normalmente, os exames solicitados englobam a dosagem dos hormônios FSH, LH, Estradiol, TSH, S-DHE, Testosterona total e 17-OH progesterona, além de curva de insulina associada à curva de glicemia e ultrassom pélvico. 

É importante ressaltar que a presença de cistos no ovário não entra como um critério diferencial da doença, pois nem todas as mulheres com SOP desenvolvem cistos.  

Tratamento

O tratamento da SOP consiste no controle dos sintomas e complicações da doença. Normalmente, recomenda-se o uso regular de anticoncepcionais, que ajudam a diminuir a produção de hormônios masculinos e a regular o ciclo menstrual. Entre as mulheres que desejam engravidar, podem ser indicados medicamentos indutores da ovulação.

Nos casos em que existe o aumento na produção de insulina e resistência a esse hormônio, os médicos também poderão receitar medicamentos específicos.

Além disso, manter um estilo de vida saudável, que inclua alimentação equilibrada e exercícios físicos regulares, é importante para o controle do peso (principalmente entre as pacientes com obesidade), e para prevenir o desenvolvimento do diabetes.

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